Каждый год мошенники разрабатывают новые схемы по отъему средств доверчивых граждан. С начала 2018 года массово распространилась следующая мошенническая схема. В социальных сетях, по электронной почте, в разных мессенджерах и просто во всплывающей рекламе на страницах Интернета вас настойчиво убеждают, что каждый россиянин вправе получить компенсацию за неиспользованные медицинские услуги. Многие граждане в течение года могли ни разу не обратиться в поликлинику или больницу. Доверие к таким сообщениям повышают, ссылаясь на якобы государственную организацию — Единый центр компенсации по страховым случаям. От жертвы требуется только ввести данные СНИЛС. Предлагаем разобраться, как работает эта схема и какие последствия участия в ней. Полезно помнить, что статья описывает наиболее частые ситуации и не учитывает многие тонкости и нюансы.
Компенсация за неиспользованные медицинские услуги по полису омс
Лекарственные средства выдаются за счет бюджета людям, страдающим такими видами заболеваний:
- сокращающими срок жизни;
- редкими;
- приводящими к инвалидности.
Внимание! Полный и подробный перечень препаратов утверждается правительственным постановлением. Новое в законодательстве 2017 года В правительственном постановлении от 19.12.2016 N 1403 приведена более детальная расшифровка медицинских услуг, предоставляемых без взимания платы. В частности, расшифровывается первичная медико-санитарная помощь.
Она разбита на подвиды. А именно первичная:
- доврачебная;
- врачебная;
- специализированная.
Внимание! В рамках программы к перечню оказываемых бесплатно добавлена паллиативная медпомощь.
Выплаты по медицинскому страхованию
Получить эту сумму можно, осуществив ряд операций на сайте Единого центра компенсаций по страховым случаям. Для убедительности мошенники действительно создали такой сайт, который, как они заверяют, подтверждает, что компенсации по полису ОМС – это не обман. Доверчивым гражданам предлагается набрать на сайте номер полиса ОМС и убедиться, что сумма к выплате назначена.
А затем все идет по классической мошеннической схеме: вы вносите на сайт свои паспортные данные, РЕКВИЗИТЫ БАНКОВСКОЙ КАРТЫ (!!!), и, наконец, перечисляете ОПРЕДЕЛЕННУЮ СУММУ (!!!) для открытия биллингового счета. И ждете поступления обещанной денежной компенсации на вашу банковскую карту.
Полный перечень бесплатных медицинских услуг и помощи от государства
Важно
Главная/ Объявления Раcпечатать 16.02.2018 СМК «АСТРАМЕД-МС» (АО) предупреждает граждан, имеющих полисы обязательного медицинского страхования (ОМС), о появлении нового вида мошенничества. На это раз мошенники предлагают застрахованным по ОМС гражданам обратиться в так называемый Единый центр компенсаций по страховым случаям и получить якобы не использованные по полису ОМС деньги. Схема обмана следующая: застрахованному лицу поступает сообщение на электронную почту либо телефонный звонок.
Гражданину говорят, что проводился анализ обращений застрахованных в лечебные учреждения за медицинской помощью. В ходе анализа якобы было выявлено, что на полисе ОМС конкретного человека накопилась определенная, неиспользованная, сумма, выделенная государством на его бесплатное медицинское обслуживание.
Полис омс: что входит в бесплатное обслуживание?
По полису ОМС можно бесплатно сдавать анализы для диагностирования и лечения большинства заболеваний. Принуждение пациента к оплате сдачи анализов в большинстве случаев незаконно, но для того, чтобы избежать лишних трат или вернуть средства за оплату процедур в государственных клиниках, необходимо знать юридические основы взаимодействия между медицинскими учреждениями, их пациентами и страховой компанией.Какие анализы можно сдать бесплатно Процедура оказания гражданам бесплатной медпомощи по полисам ОМС регулируется следующими нормативными актами:
- законом № 326;
- Постановлением № 1403;
- законами субъектов РФ.
Всем гражданам РФ, получившим полис ОМС, гарантированна медицинская помощь, как по базовой, так и по дополнительной (региональной) программам.
- местом размещения (рядом с домом);
- другими факторами.
Инфо
Важно! Менять медицинское учреждение позволено не чаще раза в год. Исключением является смена места жительства. Как «прикрепиться» к поликлинике Сделать это можно с помощью страховщика (выбрать учреждение при получении полиса) или самостоятельно. Для прикрепления к поликлинике следует пойти в учреждение и написать там заявление.
К бумаге прикладываются копии таких документов:
- удостоверения личности:
- паспорта для граждан, старше 14 лет;
- свидетельства ребенка младше 14 лет о рождении и паспорта законного представителя;
- полиса ОМС (необходим и оригинал);
- СНИЛСа.
Важно! Отказать в прикреплении к поликлинике на законных основаниях могут гражданам, прописанным в ином регионе, если учреждение переполнено (превышена предельная норма пациентов).
Какие анализы можно сдать бесплатно по полису омс?
- О бесплатной медицине
- Какие виды услуг гарантируются государством
- Новое в законодательстве 2017 года
- Медицинский полис
- Как получают полис ОМС
- Правила замены полиса ОМС
- Что входит в бесплатное обслуживание по полису ОМС
- На что могут рассчитывать владельцы полиса ОМС
- Стоматологические услуги в рамках ОМС
- Как применять полис ОМС
- Как «прикрепиться» к поликлинике
- Визит к доктору
- Скорая помощь
- Как вызывать скорую
- Правила реагирования скорой помощи
- Куда подавать жалобы на врачей
- Изменения в 2018 году
Гражданам России государством гарантируется бесплатная медицинская помощь.
Базовая программа омс: виды помощи и нормативы
Получать данные услуги могут только пациенты, имеющие в данном регионе регистрацию и получившие страховой полис от местных страховщиков.Кроме того, крупные работодатели, оплачивающие страховые взносы за своих работников, могут предоставлять дополнительные пакеты услуг по бесплатным обследованиям. Полный перечень бесплатных медицинских услуг и помощи от государства Внимание На что можно рассчитывать с полисом ОМС? Для того, чтобы знать, права на пользование какими именно услугами дает полис обязательного медицинского страхования, необходимо тщательно ознакомится с перечнем услуг, предоставляемых населению на безвозмездной основе. Следует помнить о том, что по сути своей указанные услуги вовсе не являются бесплатными ввиду того, что из заработной платы каждого трудоустроенного гражданина каждый месяц вычитается определенная сумма, предназначенная именно для данной цели.
Что такое центр компенсации неиспользованных медицинских услуг В мошеннических рассылках акцент делается на то, что выплату компенсаций за неиспользованные медицинские услуги проводит несуществующий Единый центр компенсации по страховым случаям. Может встретиться название — Центр компенсаций неиспользованных медицинских услуг. Мы не будем приводить адреса сайтов, т.к. они постоянно меняются и сейчас их количество достигает десятков.
Но главная страница мошеннического Центра выглядит так. Новая схема мало чем отличается от схемы, работавшей в прошлом году. Некий Внебюджетный финансовый фонд развития предлагал по номеру СНИЛС или паспорта получить страховые выплаты, начисляемые владельцу в страховых медицинских компаниях. Дизайн сайтов очень похож, что говорит об их едином владельце. Прошлогоднюю схему удалось прикрыть совместными усилиями федеральных органов и внебюджетных фондов.