Как правильно написать доверенность на получение медицинского полиса

• Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса
• Доверенность на получение медицинского полиса позволяет человеку представлять перед страховой медорганизацией застрахованное лицо. Этот документ оформляют, когда застрахованное лицо не может обратиться в страховую самостоятельно. Как написать доверенность на получение медицинского полиса Доверенность, необходимую для получения полиса, составляют в обычной письменной форме. Она включает в себя такие реквизиты:

• название, дата и место оформления бумаги (без даты доверенность не действует);
• ФИО и данные паспорта как доверенного лица, так и доверителя;
• список полномочий, которые передаются;
• срок действия бумаги;
• ФИО и подписи доверенного лица и доверителя.

Доверенность, предназначенная для получения полиса, не требует заверения.

Доверенность на получение медицинского полиса

Документ востребован в ситуациях, когда доверитель не имеет по разным причинам возможности лично взаимодействовать со страховой организацией. Как составить доверенность? Документ, передающий функции получения полиса ОМС, должен составляться в письменном виде.
Единая утвержденная уполномоченными органами форма доверенности отсутствует, но присутствие следующей информации в тексте обязательно:

• место оформления, дата и название;
• сведения по доверителю и уполномочиваемому лицу (данные паспорта или удостоверения личности, фамилия, имя, отчество, сведения о прописке);
• подробный список делегируемых функций;
• срок действия;
• подписи сторон-участников.

Нотариальная регистрация доверенности для получения страхового полиса не требуется, но может быть произведена по желанию сторон.

Доверенность на получение полиса. образец

Внимание

Образец доверенности на получение полиса омс ДОВЕРЕННОСТЬ г. Москва шестое декабря две тысячи тринадцатого года Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г.

Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.
Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия. Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.

Куницына И С.

Как оформить доверенность на получение полиса омс?

Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением. Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия.

Важно

Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю. Куницына И С. Куницына Доверенность на получение полиса может быть отменена доверителем либо доверенное лицо само может отказаться от своих полномочий.

Доверенность на получение полиса омс

О проекте Администратор сайта — E-mail: [email protected] (примерная форма) в ряде регионов может рекомендоваться несколько иная форма, поэтому целесообразно уточнять на сайтах выбранных страховых компаний КАК ПОЛУЧИТЬ ПОЛИС ОМС? КУДА ОБРАЩАТЬСЯ С ПОЛИСОМ? РЕЙТИНГ СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ ДОВЕРЕННОСТЬ Место выдачи доверенности Дата выдачи Я, года рождения, родившийся в (число, месяц, год рождения) (место рождения) являющийся гражданином (указывается страна либо указывается «лицо без гражданства») документ, удостоверяющий личность[1] серия № выдан (кем): дата выдачи: вид на жительство[2] зарегистрированный по месту жительства по адресу: дата регистрации: зарегистрированный по месту пребывания по адресу: дата регистрации: СНИЛС: Контактная информация: (номер телефона, адрес эл. почты) настоящей доверенностью уполномочиваю гр.
Следует учесть, что доверенность оформляется в 2 экземплярах, которые могут понадобиться при оформлении страхового полиса. Образец доверенности на получение полиса омс ДОВЕРЕННОСТЬ г.

Киров шестое марта две тысячи пятнадцатого года Я, Васильева Арина Георгиевна, паспорт серии 4303 № 534612, выдан ОВД Октябрьского района г. Кирова, доверяю Сидоренко Марине Игоревне, паспорт серии 4304 № 234245, выдан ОВД Нововятского района г.

Инфо

Кирова подать от моего имени в медицинскую страховую организацию ОАО МСК «Индиго» заявление о выдаче дубликата или оригинала полиса, переоформлении полиса, заявление о выборе медицинской страховой компании, получить на руки полис омс или временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса омс, а также подписываться и выполнять все действия от моего имени, связанные с этим поручением. Доверенность выдана на один год без права переоформления.

Доверенность на получение мед полиса

Контактная информация: (номер телефона, адрес эл. почты) представлять мои интересы в (наименование страховой компании) по вопросам, связанным с осуществлением моих прав и исполнением обязанностей в сфере обязательного медицинского страхования, для чего предоставляю ему (ей) следующие права: ·право зарегистрировать меня (моего ребенка) в (наименование страховой компании) в качестве застрахованного лица; ·право оформления и подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации; ·право получения полиса обязательного медицинского страхования; ·право подачи, получения и подписания любых необходимых документов, связанных с оформлением и получением полиса ОМС; ·право выполнения иных юридических и фактических действий, связанных с исполнением настоящего поручения. Доверенность выдана сроком на без права передоверия [4]. Полномочия и подпись представителя удостоверяю.

Как правильно написать доверенность на получение медицинского полиса

Контактная информация: (номер телефона, адрес эл. почты) представлять мои интересы в (наименование страховой организации) по вопросам, связанным с осуществлением моих прав и исполнением обязанностей в сфере обязательного медицинского страхования, для чего предоставляю ему (ей) следующие права: · право зарегистрировать меня (моего ребенка) в в качестве застрахованного лица; · право оформления и подписания заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации; — право получения временного свидетельства, подтверждающего оформление полиса обязательного медицинского страхования; · право получения полиса обязательного медицинского страхования в виде бумажного полиса; · право подачи, получения и подписания любых необходимых документов; · право выполнения иных юридических и фактических действий, связанных с исполнением настоящего поручения.
Главная → Образцы документов → Доверенности → Доверенность на получение медицинского полиса Содержание

1. Как написать доверенность на получение медицинского полиса
2. Образец доверенности на получение полиса омс
3. Скачать

Доверенность на получение медицинского полиса – это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией. Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно. Как написать доверенность на получение медицинского полиса Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме.